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Medical Council of Canada MCCQE Part 1 認定 MCCQE 試験問題:

1. A 58-year-old woman presents to your office with heavy vaginal bleeding. She has a history of type 2 diabetes and hypertension. Some active bleeding is visible on speculum examination. Ultrasound reveals an endometrial thickness of 12 mm. Endometrial biopsy shows complex hyperplasia with atypia. Which one of the following is the best next step?

A) Obtain consent for dilatation and curettage
B) Organize hysteroscopy
C) Prescribe topical progesterone
D) Refer for hysterectomy and bilateral salpingo-oophorectomy
E) Arrange endometrial ablation

2. A 28-year-old woman presents to your office with a 6-month history of intermittent dizziness associated with nausea and a rotational sensation. Physical examination shows pallor of 1 optic disk, generalized hyperreflexia and nystagmus to the left. Which one of the following is the most likely diagnosis?

A) Acoustic neuroma.
B) Labyrinthitis.
C) Prolactinoma.
D) Multiple sclerosis.
E) Meniere disease.

3. A 70-year-old woman consults you for progressive vision problems. She describes seeing haloes at night around street lights and having double vision. Her near vision has improved. Which one of the following is an ophthalmologic examination most likely to uncover?

A) Kayser-Fleischer ring.
B) Increased intra-ocular pressure.
C) Retinal exudates.
D) Arcus senilis.
E) Altered red reflex.

4. A 16-year-old boy is brought to the office for examination, which reveals the lesion in the attached image and similar lesions on other parts of his body. You also notice multiple scattered subcutaneous tumors that he says have been there for a long time. Which one of the following is the most likely diagnosis?

A) Sarcoidosis.
B) Neurofibromatosis.
C) Lipomatosis.
D) Vitiligo.
E) Dermatofibromas.

5. You are an attending physician at a palliative care unit and are asked to see an 80-year-old woman who is dying of lung cancer. She has been unresponsive for the last 2 days and had her last dose of morphine 4 hours ago. Her son just arrived in town this afternoon and pleads with you to wake her up so she can sign her will.
Which one of the following is the best next step?

A) Request a consultation with the hospital ethicist.
B) Explain the normal changes at this stage of illness.
C) Prescribe naloxone to increase her alertness.
D) Arrange for a legal opinion.
E) Hold scheduled doses of morphine.

質問と回答：